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儿童用药关键在量

发布时间:2019-09-14 08:49:50 编辑:笔名

  5月7日在广州发布的 儿童安全用药大调查 数据显示,我国儿童不合理用药比率高达12% 32%。儿童用药不良反应发生率约12.9%,新生儿更高达24.4%。我国儿童用药存在很多问题,需要引起家长们的重视。

  错误一:怕出现副作用,剂量没用够。

  对于小儿用药剂量问题,很多父母把握不好剂量。不少药品说明书对儿童的用药都简单地描述为 儿童酌减 或 遵医嘱 ,这些父母本着 是药三分毒 的想法,本来该用半片的只给了1/3的量,本来该用5天的,吃两三天觉得有好转就停了。一些孩子反复发作到医院再来看门诊,原来是药物剂量给的不足。

  儿童用药规格和剂型较少,可选择的品种不多,很多药品说明书上只写了 儿童酌情减量或者慎用 ,家长看到这些字眼,往往担心服后有不可预知的副作用,此时应遵照儿科医生的建议折算用药剂量。

  错误二:以为是 营养药 就可随意用。

  现在市面上维生素和矿物质类产品很多,一些家长以为这类药物是 营养药 ,吃多了不要紧。其实,这类药物也必须按规定的适应症、用法、用量服用,否则也能引起不良反应,甚至出现后遗症状。例如长期大剂量服用维生素A、维生素D,可能引起发热、腹泻;大剂量静脉注射维生素C可能引起静脉炎、静脉血栓;锌补多了,可能引起腹泻,呕吐甚至胃出血;钙补充过多则可能引起便秘、高钙血症等。所以 营养药 千万不能随意给孩子长期大量用。

  错误三:破坏药物结构。

  一些家长为了方便给孩子喂药,将药物的结构破坏,影响药物作用效果。肠溶类药物和缓释片类药物,如肠溶阿司匹林和茶碱缓释片等,就不能弄碎了服用。肠溶阿司匹林是治疗儿童风湿的药物,经过特殊加工,进入人体后,要在肠道慢慢溶解吸收,如果弄碎了,药物在胃中就被破坏了,达不到预期的效果。治疗儿童哮喘的茶碱缓释片和其他缓控释片,一般也不能弄碎,这类药物也是特殊加工,被放入了特殊的 囊库 里,从而保证药物的慢慢释放,弄碎后会影响药效。

  错误四:搭配不当。

  搭配不当也可能影响药物作用。有些药不能和抗生素同服,例如治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、思连康等,因为抗生素会破坏活菌,降低其活性。建议家长遵医嘱将这两类药分开给孩子服用。

  如果孩子需要服多种药物,将服药时间错开半小时以上是一种相对安全的方法。有的家长因为给孩子喂药困难,就将药混着果汁或者牛奶喂孩子,这也是不妥的。因为这些饮料中的成分复杂,和药物有可能发生作用形成沉淀,影响效果。

  孩子不是成人的缩小版,他们的肝脏、肾脏等排毒器官的功能都不如成人。无论是中药还是西药,如果没有标明儿童用量,说明这类药物没有做过临床试验,没有专业背景的家长都无法准确估计合理的用药剂量。孩子生病时,一些家长认为也可以给他们吃成人的药物,减量就行,这是不正确的。具体能不能吃某种药物,一定要先咨询医生。

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